Osteocondrosis de los sesamoideos en deportistas / Foot sesamoid osteochondroses in athletes

La osteocondrosis de los sesamoideos, es como todas las osteocondrosis una necrosis avascular subcondral, seguida de un proceso de reparación incompleta la mayor parte de las veces. Predispone incluso a la fractura por fatiga del sesamoideo afectado. Es debida a la hipersolicitación de los sesamoideos, frecuentemente por actividades deportivas. Nos hemos encontrado con una incidencia del 0.2 por ciento entre 5,000 deportistas asistidos en consultas cada año, sobre todo en los deportistas de salto (baloncesto y balonmano) y en los bailarines, en proporción igual en las mujeres que en los hombres. Con el tratamiento conservador basado principalmente en la descarga, se ha llegado a un buen resultado en todos nuestros casos, sin haber tenido nunca necesidad de recurrir al tratamiento quirúrgico, el cual da problemas al menos en un 50 por ciento

Tratamiento de la ruptura del tendón de Aquiles, en deportistas con prótesis de Leeds-Keio / Repair of the Achilles-tendon rupture by the Leeds-Keio prosthesis in athletes

El tratamiento de las rupturas totales del tendón de Aquiles es aún un tema de discusión, no queda duda que en pacientes que no realizan ninguna actividad física importante el tratamiento puede ser poco agresivo. Sin embargo en deportistas se debe garantizar la pronta rehabilitación y reintegración al deporte, eliminando el riesgo de una ruptura interativa. Desde 1975 se ha realizado la reparación de las rupturas totales de tendón de Aquiles en deportistas con sutura reforzada con el peroneo lateral corto con la técnica Pérez-Teufer y después con plastías artificiales. En este trabajo presentamos una serie de 29 pacientes, todos ellos deportistas de práctica habitual, que sufrieron durante la misma ruptura de su tendón de Aquiles. Se realizó la reconstrucción mediante una plastía con injerto sintético Leeds-Keio. Gracias a la solidez y a la resistencia que ofrece este montaje se pudo iniciar la rehabilitación en el postoperatorio inmediato. Todos los pacientes con excepción de uno volvieron a practicar su deporte al mismo nivel y en su mismo puesto entre el tercero y cuarto mes después de la cirugía. En esta serie no se presentaron complicaciones graves, ni rupturas